这四种HPV最危险,有效预防不止打疫苗

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:复旦大学附属妇产科医院  发布时间:2022-03-14  查看次数:382


原创 陈丽梅 复旦大学附属妇产科医院 2022-03-04 09:44

34 /  HPV知晓日


作为宫颈癌的罪魁祸首,HPV病毒在我们的生活中无处不在。它主要存在于人体皮肤、黏膜以及女性宫颈上皮细胞移形区,性接触是其主要的传播途径,初次性生活过早、性伴侣数量多均是HPV感染的高危因素。

 

这四种HPV最爱招惹中国女性

 

目前已经发现 200余种HPV亚型,分为高危型和低危型两大类,每一种按照其发现的顺序以一个数字命名。

 

01低危型HPV10种)

包括HPV6 11 40 42 43 44 55 61 81 83。低危型的 HPV感染可引起尖锐湿疣、寻常疣等,90%的尖锐湿疣就是由常见的低危型HPV611引起。

02中高危型HPV18种)

包括HPV16 18 26 31 33 35 39 45 51 52 53 56 58 59 66 68 8273只有高危型HPV持续感染才会引起宫颈癌前病变,一旦不能及时处理,很有可能进展为宫颈癌。

 

但也不必谈HPV色变,绝大部分女性一生中都感染过HPV,大部分也能依靠自身免疫力清除病毒。这就是病毒和人类抵抗力大比拼的时候!


国际上的统计数据显示,宫颈癌中16型、18型的检出率最高,所以HPV16型、18型是需要高度关注的两个型别。不过,HPV也有属于自己的“地方特色”。与西方国家相比,52型和58型在我国宫颈癌患者中较为高发。

对于咱们中国的姐妹来说,高危型的HPV16185258感染都比较高发,尤其要引起重视!

 

HPV疫苗不仅仅可以预防宫颈癌

 

目前市场上的HPV疫苗主要分为三种,分别是二价、四价和九价,它们分别代表疫苗可预防病毒型别的数量。


HPV不但可导致宫颈癌的发生,也可引发阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌。因此,四价和九价HPV疫苗不仅仅能预防宫颈癌哦~


具体来说,二价疫苗可预防70%宫颈癌发生;四价疫苗不仅可预防70%宫颈癌,还可预防90%尖锐湿疣;而九价疫苗能在四价疫苗的基础上进一步减少宫颈癌的发生,实现约90%宫颈癌的预防,并且能预防90%尖锐湿疣、85%阴道癌等。

 

 

预防宫颈癌不能光靠打疫苗

HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌。与人类生殖系统病变相关的HPV有四十几种类型,目前没有哪一种HPV疫苗可以完全覆盖预防。另外,6%-10%的宫颈鳞癌和20%以上的宫颈腺癌可能与HPV感染无关,临床检测HPV为阴性。而且疫苗只是预防,对已经感染的HPV病毒,没有治疗作用。


无论你是否接种过HPV疫苗,有性生活的姐妹都应定期进行规范的宫颈癌筛查。定期进行宫颈TCTHPV筛查,是有效预防宫颈癌前病变和宫颈癌的措施,可以及时把癌症扼杀在萌芽阶段。

 

 

特殊时期,HPV疫苗如何安排?

经期: 因部分女性有不同程度的经期不适,建议谨慎接种。

备孕期: 建议推迟至哺乳期后再接种,已接种需要避孕半年后再备孕。

孕期: 不推荐妊娠期女性预防性接种HPV疫苗。若接种后意外妊娠,应停止未完成剂次的接种。

哺乳期: 目前缺乏哺乳期女性接种HPV疫苗的安全性研究数据,因此慎重推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。

同时接种新冠疫苗: 两种疫苗接种应间隔两周以上。

 

参考文献

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[3] 陈汶. 人乳头瘤病毒疫苗安全性研究的新进展[J]. 中华预防医学杂志, 2021, 55(3):7.

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来源:复旦大学附属妇产科医院

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