HPV接种注意事项来啦~
1、疫苗怎么选？
不同价的疫苗最大的区别就是覆盖的病毒范围不一样，具体见下表：
总体来说，四价和二价在预防宫颈癌方面没区别，两者都可以预防感染HPV16、18这两个毒性最强的类型，能够预防绝大部分宫颈癌。但四价可以多预防两个低危型HPV病毒感染，HPV11、6，这是导致尖锐湿疣的主要原因，而九价覆盖的高危型病毒就更多一点。所以，我们的建议是：
约到哪种就先打哪种，能打上就行
不必太纠结进口还是国产，都很安全
越早打效果越好
2、国产二价疫苗只需要接种两针吗?
其实关于HPV疫苗是否只需要接种2针甚至1针就可以了，国际早就有了争论。2015年起，世界卫生组织（WHO）已经推荐，对于9-14岁的男孩和女孩，可以只接种2剂HPV疫苗，而对于15岁以上儿童及成年人仍然推荐3剂疫苗。
3、感染过HPV，还能打疫苗吗？有必要吗？
如果感染了高危型HPV，首先应当至妇科医生处就诊，完善细胞学检查，必要时阴道镜检查，排除宫颈病变。如果宫颈出现了病变，那么需要听从医生的建议，根据病变的类型和程度，选择随访或治疗。
如果复查HPV已经转阴，当然可以打疫苗。因为，即便是已经感染过，身体里的抗体也不足以抵抗同一种类型HPV的二次进攻。
如果正在感染HPV16和18型，那么打疫苗已经无法预防这两种类型感染了。如果感染的HPV亚型不是疫苗相关型别，比如不是HPV16和18型，打疫苗依然可以预防HPV16和18型这两种最危险的HPV感染。
4、宫颈高级别病变，做过leep刀，还可以打疫苗吗？
研究表明，做完Leep刀之后，术后一个月到三个月期间，相对于术后没有打疫苗的人，打了疫苗的人宫颈癌前病变的复发率和HPV的感染率都会显著下降。
但无论打与不打，经历过高级别病变的患者，已经是宫颈癌的高危人群了，不管是什么年龄段都要密切随访25年。
5、打了疫苗还需要做宫颈癌筛查吗？
当然需要！与人类生殖系统病变相关的HPV有四十几种类型，没有一种疫苗可以完全覆盖，为了你的宫颈健康，还是需要定期筛查哦！
编辑：李妙然
审核：丛青
来源：李妙然复旦大学附属妇产科医院
