蕈类又称蘑菇，属于真菌植物。蘑菇在我国资源丰富，自古以来是一种很珍贵的食品；并且具有独特风味和一定的营养价值。毒蕈是指食用后能引起中毒的蕈类，在我国目前已鉴定的蕈类中，可食用蕈近300种，有毒蕈类约100多种；其中含剧毒可致死的不到10种。
毒蕈中毒蕈碱中毒可由多种Inocybe和某些杯伞属所引起，常因误食而中毒，多散在发于高温多雨季节。食蕈后几分钟到2小时即开始出现症状,包括流泪,缩瞳,流涎,出汗,呕吐,腹痛,腹泻,眩晕,精神错乱,昏迷,偶尔出现抽搐。虽然患者可能在几小时内死亡,但只要治疗得当,患者通常在24小时内完全康复。
一种毒蕈可含多种毒素，多种毒蕈也可含有一种毒素。毒素的形成和含量常受环境影响。中毒程度与毒蕈种类、进食量、加工方法及个体差异有关。根据毒素成分，中毒类型可分为四种：
1、胃肠炎型 可能由类树脂物质，胍啶或毒蕈酸等毒素引起。潜伏期10分钟5～6小时，表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等。病程短，预后良好。
2、神经精神型 引起中毒的毒素有毒蝇碱、蟾蜍素和幻觉原等。潜伏期6～12小时。中毒症状除有胃肠炎外，主要有神经兴奋、精神错乱和抑制。也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等。病程短，无后遗症。
3、溶血型 同鹿蕈素、马鞍蕈毒等毒素引起，潜伏期6～12小时，除急性胃肠炎症状外，可有贫血、黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状。严重者可致死亡。
4、肝肾损害型 主要由毒伞七肽、毒伞十肽等引起。毒素耐热、耐干燥，一般烹调加工不能破坏。毒素损害肝细胞核和肝细胞内质网，对肾也有损害。潜伏期6小时～数天，病程较长，临床经过可分为六期：潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期。该型中毒病情凶险，如不及时积极治疗，病死率甚高。
鬼笔毒环肽(蝇蕈素)中毒症状是由食用条蕈(Amanita phalloides)及有关蕈种所引起的,食后6～24小时出现症状,其症状与其他蕈毒碱中毒症状相似,但可能出现少尿和无尿。因肝脏受损引起的黄疸常见,多在起病后2或3天内出现。病情可出现缓解,但死亡率高达50%,死亡在起病后5～8天内发生。煮熟蕈类并不破坏毒素。
其他毒性植物许多野生和栽培的植物和灌木,叶子及果实中含有毒素。常见的例子有紫杉,牵牛花,龙葵,蓖麻子,哑丛根芋,相思豆("印度豆","玫瑰豆"),油桐子,七叶树子及极乐鸟花(种子或豆荚)。康宁树的果实可引起牙买加"呕吐病"。含有茄碱青色块茎或发芽块茎可引起急性恶心,呕吐,腹泻,衰竭,但病情通常属轻度。G6PD缺乏者食用蚕豆后会引起急性溶血(蚕豆病)。摄取为麦角真菌(Claviceps purpurea)所污染的谷物可出现麦角中毒。该毒素也能引起恶心,呕吐,上腹部疼痛及荨麻疹。症状持续时间一般不超过24小时。
预防和治疗：
加强预防，谨防误食。
一般治疗除非已经出现剧烈的呕吐或腹泻,或者在食物摄入后数小时才出现症状,否则均应尽力洗胃以排除毒素。可用催吐药,皮下注射阿朴吗啡5mg(儿童为0.06～0.1mg/kg),只用一次.或者代之以吐根糖浆,可达45ml口服(儿童为15ml),如需要,可在15分钟后重复1次,继之口服约200ml的水。活性炭60～100g口服或从胃管注入,可能有帮助。可给予导泻剂,如山梨醇1～2ml/kg。如果恶心和呕吐持续不止,则需从胃肠道外输入含盐和葡萄糖的液体,以克服脱水和酸碱失衡。若发生休克预兆,则有指征输注右旋糖酐,人体白蛋白或血液。可能需要机械性通气和加强呼吸系统的护理。
特异性疗法患者食用了未经鉴定的蕈类,应该立即催吐。对蕈的种类进行鉴定,将有助于进一步的治疗.阿托品(每1～2小时皮下或静脉注射阿托品1mg,直到症状控制)是蕈毒碱中毒所引起的副交感神经过度兴奋的特异性拮抗剂。在鬼笔环肽中毒的情况下,主要依靠加强对肝肾功能衰竭的支持治疗。对麦角中毒的治疗,吸入亚硝酸异戊酯0.3ml,舌下含服硝酸甘油0.4mg,或肌肉或静脉注射罂粟碱30～60mg,可缓解动脉血管的痉挛.需要时可使用抗抽搐药(如缓慢静注地西泮5～10mg,如有必要尚可增量；或苯妥英10～15mg/kg静注,速度小于50mg/min)。
