弓形虫病

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:  发布时间:2003-06-08  查看次数:2193

 
  原虫病。由龚地弓形虫{又称弓浆虫、弓形体、毒浆虫等}。多为隐性感染{携带病原但是没有临床症状。也有出现症状甚至死亡的。
   弓形虫是世界性的人兽共患病,人和动物{哺乳动物、鸟类、和多种冷血动物}的感染率都很高。因为它的生活史中各个环节都具有传染性,中间宿主可有可无,对机体组织的选择性不强,肌肉、内脏、体液、腹水、眼分泌物、血液、尿、奶、蛋都存在病原体。

症状
  犬猫弓形虫病的症状大多与中枢神经系统、视觉、呼吸、胃肠系统有关。
  犬的症状类似犬瘟热,包括发热、食欲不振、沉郁、呼吸困难、咳嗽、贫血、下痢、妊娠早产或流产,运动失调等。猫的症状包括发热、黄疸、呼吸迫促、咳嗽、贫血、运动失调、后肢麻痹、肠梗阻等。也有出现脑炎症状和早产或流产的病例。
  人获得性弓形虫病:症状复杂,体温不整,或持续高热,乏力、头痛、肌肉关节痛、皮疹、淋巴结肿大。严重者如肺炎、脑炎、心肌炎、肠炎、腹膜炎、视网膜脉络膜炎等,无特异性,容易误诊。确诊有赖于血清学和病原学检查。只有急性感染血清学检验假阴性。对人危害最大的是先天性弓形虫感染。孕妇有40%可能传给胎儿。引起流产、死胎、弱胎、畸形,有的生后数月或数年出现症状如耳聋、小头、畸形、弱智等。北京调查,1000多例早孕妇女,弓形虫感染率为12.5%,弓形体感染者先天性畸形的发病率4.3%,明显高于未感染者1.7%。脑积水畸形儿的发生率2.5%高于未感染者0.09%月27倍(差异极显著)。因此建议将弓形虫检测列为早孕妇女的常规检查之一。急性弓形虫病易继发于任何免疫力低下病。肿瘤病人感染率明显高于正常人,也是艾滋病人死亡的主要原因之一。

诊断  
  容易误诊。确诊有赖于血清学和病原学检查。只有急性感染血清学检验假阴性。

防治
  1. 宰后肉品卫生检验,无害化处理。
  2. 对猫、犬检验治疗或淘汰(安乐死)。
  3. 人尤其是育龄或孕妇的检查。
  4.治疗可选用磺胺类药物,毒副作用大,在兽医指导下用药。