马卡顿医学博士。负责哈佛医疗国际医疗卫生系统部门工作，任PRACTI-MED国际继续医学教育培训项目主任。主要从事初级卫生保健培训，并负责艾滋病患者的治疗护理。他在多个国家和地方级医疗保健委员会中任职，经常进行讲课并发表论文。
数字
自1981年发现和报告艾滋病以来，短短20多年时间，全球艾滋病病毒感染者累计达到6900万人，其中死亡2700万人。多年来，艾滋病病毒感染者主要集中在撒哈拉以南的非洲地区。近年来，亚洲已成为疫情传播和蔓延最快的地区。综合有关方面的情况看，目前我国的艾滋病防治工作正处在一个关键时期。
———摘自吴仪在全国艾滋病防治工作会议上的讲话
什么是HIV？
HIV病毒：人类免疫缺陷病毒，血液传播的RNA逆转录病毒。与HIV感染者血液或体液接触后获得传染，传染主要有三种途径：一是性交传播，如同性恋、异性恋性交、口交、接吻（口腔黏膜破损或溃烂时）传播；二是污染的针头或其他器械，如血制品、静脉吸毒者、高危职业等；三是母婴传播，分娩、哺乳时传播等。
HIV的感染自然病程
暴露———初期HIV感染———血清转换———临床潜伏期———HIV临床发病早期症状———AIDS平均疾病进展，从感染到AIDS确诊一般为10年。
但临床进展因人而异，快速进展者，淋巴结和血液中病毒载量的增加，呈现毒性较大的HIV病毒株；长期无进展者占感染者5-10%，感染15年后CD4计数正常且保持稳定。
HIV感染初期症状
全身症状：发热、寒战、出汗、体重下降眼
科五官：视力改变、吞咽困难粘
膜皮肤：皮肤、口腔、阴道、肛门腺体病呼
吸系统：咳嗽、呼吸困难胃
肠道系统：吞咽痛、腹泻、肝炎神
经系统：头痛、记忆障碍、人格行为改变精
神行为：焦虑、抑郁、酗酒、药瘾
HIV感染体检注意
皮肤：脂溢性皮炎、银屑病、甲癣、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等全
身淋巴结肿大眼
、五官科：巨细胞病毒眼底改变、鹅口疮、口腔毛状黏膜病变胃
肠道：器官肿大泌
尿生殖：阴道炎、盆腔炎症、疱疹病毒感染、宫颈萎缩、肿瘤神
经系统：神志状态、局灶性中枢/周围体征
切实加强艾滋病防治
新华社5月9日受权全文播发《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》。
通知共分七部分,分别为加强组织领导,明确职责任务;坚持预防为主,实施综合治理;加强疫情监测,规范疫情报告;落实救治政策,做好药品供给;加大投入力度,保障防治经费;开展关怀救助,加强病人管理;开展国际合作,提高防治水平。
一、加强防艾，隐瞒疫情严肃追究国
务院防治艾滋病工作委员会每年组织开展全国艾滋病防治工作督导检查,对因领导不力、措施不当、隐瞒疫情、玩忽职守造成艾滋病传播和流行的,要严肃追究有关责任人的责任。
二、抗艾药品纳入医保通
知规定,鼓励流动人口中的艾滋病患者回乡接受治疗,艾滋病患者的治疗主要在当地定点医疗机构进行。
三、鼓励患者回乡治疗通
知规定,国家将抗艾滋病病毒药品纳入城镇职工基本医疗保险及新型农村合作医疗报销目录和城乡医疗救助支出范围,向农民中的艾滋病患者和城镇经济困难的艾滋病患者免费提供抗艾滋病病毒治疗药品,对经济困难艾滋病患者相关疾病治疗药品费用给予适当减免。
四、困难患者予以救济通
知强调,地方各级人民政府要将经济困难的艾滋病患者及其家属纳入政府救助范围,按有关社会救济政策的规定给予必要的生活救济。
五、防止艾滋医源传播通
知规定,要强制推广使用一次性注射器、输液器,做好一次性医疗、卫生用品用后毁形和有关重复使用的医疗器械的消毒工作,防止艾滋病医源性传播。
六、防治纳入中学教学通
知规定,教育部门要将艾滋病防治和无偿献血知识纳入普通中学、中等职业学校和高等学校教学计划,落实教学课时,深入持久地开展艾滋病防治和无偿献血知识宣传教育活动。
（据新华社北京5月9日电）
上海艾滋病咨询检测：免费
本报讯上海市政府5月19日召开艾滋病防治工作会议，推出一系列措施落实全国艾滋病防治工作会议和国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》。
会议通报了近年本市艾滋病发病形势。本市自1987年发现首例艾滋病病毒感染者以来，截至去年底，累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人911例，其中艾滋病病人110例，死亡51例。2003年，艾滋病病毒感染者报告数较2002年增加了8.9％。从传播途径来看，本市户籍感染者以性传播为主，而流动人口感染者以吸毒传播为主。
近期本市艾滋病防治工作要重点做好以下工作：
一、认真落实国家“四免一关怀”政策。即落实对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者抗病毒治疗的减免措施；开展艾滋病免费咨询和检测，对孕妇实行免费咨询筛查和抗病毒药物治疗；将艾滋病相关疾病的治疗和检测费用纳入保障范围；做好对因艾滋病造成生活困难、子女失学家庭的救助工作。
二、要广泛开展防治艾滋病宣传教育。在广播、电视、平面媒体、网络等主要媒体上专门设立公益性宣传栏目，将艾滋病防治知识纳入课堂教育内容。
三、要加强艾滋病检测，及早发现艾滋病病人。年内在各级疾控中心建立艾滋病自愿咨询检测点，免费提供艾滋病检测，并提供咨询及相关支持服务。对全市孕产妇实施免费艾滋病咨询，给予免费检测，对检测呈阳性者免费提供抗病毒治疗，以阻断母婴传播。
四、强化行为干预，遏制艾滋病传染。继续严厉打击贩毒、吸毒和卖淫、嫖娼等违法行为。在全市推广使用自毁型针具；制订安全套推广使用的策略，在一定范围和人群中，结合消费行为和便民措施，推广使用安全套，以阻断艾滋病经性行为的传播。
五、落实保障措施。加大对艾滋病防治工作的经费投入，探索多渠道筹资的途径；制订有关政策，鼓励社会团体和慈善机构为艾滋病病毒感染者和病人提供各种帮助和服务；引导和鼓励社会力量积极参与对感染者和病人的支持和帮助活动；完善艾滋病防治法规规章，加快本市防治艾滋病地方法规的制订；加强艾滋病防治科研和药物的研发、管理。
防、断HIV传播唯一途径
HIV感染是有迹可循的，其高危人群包括：与卖淫者性行为者、静脉注射吸毒者、男性同性恋者、有经常性溃疡病史有；其传播途径为：高危性接触，共用针头，围产期传播，母乳，血制品传播等。
因此，要降低危险因素，应该注意以下几点：
一、安全性生活
1、单个性伴侣最安全；
2、减少或限制性伴侣人数；
3、应用乳胶避孕套和水性润滑剂；
4、强调安全性生活的重要性。
二、降低静脉吸毒者传播HIV危险
1、滥用口服药物或酗酒可以增加HIV传播
2、静脉吸毒患者：不共用针头，使用干净针头，干净器械
3、劝其戒毒
三、预防HIV母婴传播
1、鼓励在妇女中进行HIV预防咨询与病毒检测：HIV不影响正常怀孕；
2、提供HIV治疗及预防母婴传播的知识：抗逆转录病毒治疗（阻断母婴传播）；
3、母乳喂养。
控制HIV有效措施
1、鼓励高危人群自己了解HIV状态
2、公开宣传HIV预防知识
3、调动资源、防止HIV传播
4、创造鼓励人们探讨HIV危险的氛围
5、消除歧视
6、提供护理治疗
7、AIDS可以感染任何人
8、领导重视非常重要
个人预防艾滋病规则
●洁身自爱，不性乱
●不与他人共用剃须刀、牙刷等
●不用未消毒的器械穿耳、纹眉
●怀疑自己或对方受艾滋病病毒感染时坚持使用避孕套
●有毒瘾者暂未戒除前切勿与他人共用注射器
●医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械
●有必要输血时使用经艾滋病病毒抗体检验合格的血
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