2005年全国HIV抗体诊断试剂临床质量评估工作情况

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:  发布时间:2005-10-25  查看次数:1370

    2005年全国HIV抗体诊断试剂临床质量评估工作情况

    按照卫生部“全国艾滋病检测工作规范”要求,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心于2005年7月18日-7月24日组织了本年度全国HIV抗体诊断试剂临床质量评估,现将评估情况汇报如下。
    一、参评实验室
    参加本次试剂评估的有贵州省CDC、四川省CDC、湖南省CDC、广西壮族自治区CDC、新疆维吾尔自治区CDC艾滋病确认中心实验室和中国CDC性病艾滋病预防控制中心参比实验室。试剂考评由所有参评实验室的技术人员在参比实验室共同完成。
    二、被评估试剂
    按照“2005年全国HIV抗体诊断试剂临床质量评估方案”要求,参评试剂由参比实验室和委派的参评实验室从市场上随机抽取,共获得16个厂家的HIV抗体酶联诊断试剂(以下简称酶联试剂,15个均为第三代),分别为生物梅里埃、生物梅里埃抗原抗体、MUREX、华美、中山、万泰、吉比爱、金豪、科华、新创、丽珠、荣盛、高达、耀华、华康和理利;12个厂家的HIV抗体快速诊断试剂(以下简称快速试剂),分别为科华、Determine、PA、EY、艾康、新创、万泰、麦美华、中新科炬、金豪、蓝十字和Bioline。共28个产品、28个批号。其中,国产试剂20种(13种为酶联试剂,7种为快速试剂),进口试剂8种(3种为酶联试剂,5种为快速试剂)。
    三、血清盘构成
    1、酶联试剂评估血清盘
    由347份样品构成,包括已知结果样品97份和未知结果样品250份。
    (1)97份已知结果样品来自:参比实验室51份,包括26份阳性(1份为HIV-2型),25份阴性。中国药品生物制品检定所46份,包括20份阴性、20份阳性(2份HIV-2型),6份最低检出限样品。
    (2)250份未知结果样品:由五个省级参评实验室采自经静脉吸毒人群,其中阳性样品的比例平均为28%。
    2、快速试剂评估血清盘
    由353份样品构成,包括已知结果样品104份和未知结果样品249份。
    (1)104份已知结果样品来自:参比实验室61份,26份阳性(1份HIV—2型),35份阴性。中国药品生物制品检定所43份,20份阴性、20份阳性(2份HIV-2型),3份最低检出限样品。
    (2)249份未知结果样品:由五个省级参评实验室采自经静脉吸毒人群,其中阳性样品的比例平均为27.71%。
    四、检测结果
    本次试剂评估共获得有效检测数据9788个(酶联法5552个,快速法4236个)。
    五、评估结果
    1、评估试剂的敏感性
    评估的16种酶联试剂的敏感性在96.64%-100%之间,其中为100 %的有八种,98.32-99.16%的有七种,敏感性在95%以下的没有。(见表1)
    评估的12种快速试剂的敏感性在95.73%-99.15%之间,其中99 %以上的有六种,95%以上的有六种,敏感性在95%以下的没有。(见表2)
    2、评估试剂的特异性
    评估的16种酶联试剂的特异性在90.75%-99.56%之间,其中为98 %以上的有二种,95.15-97.80%的有七种,特异性在95%以下的有七种。(见表1)
    评估的12种快速试剂的特异性在95.34%-99.58%之间,其中99 %以上的有五种,95%的有七种。(见表2)
    3、评估试剂的功效率
    评估的16种酶联试剂的功效率在93.93%-99.42%之间,其中99 %以上的有二种,95-98.27%的有十种,功效率在95%以下的有四种。(见表1)
    评估的12种快速试剂的功效率在96.32%-99.43%之间,其中99%以上的有二种,96.32-98.58%的有十种,功效率在95%以下的没有。(见表2)

表1.2005年全国HIV抗体诊断试剂临床质量评估(ELISA)结果

厂家真阴性假阳性真阳性假阴性敏感性特异性功效率
AKZO Ag/Ab2261118199.16%99.56%99.42%
AKZO Ab22431190100.00%98.68%99.13%
Murex2225118199.16%97.80%98.27%
高达21161190100.00%97.24%98.21%
丽珠21891190100.00%96.04%97.40%
金豪2198118199.16%96.48%97.40%
吉比爱2198118199.16%96.48%97.40%
万泰216111190100.00%95.15%96.82%
新创214131190100.00%94.27%96.24%
耀华21611117298.32%95.15%96.24%
理利21512115496.64%94.71%95.38%
华美21215117298.32%93.39%95.09%
科华208191190100.00%91.63%94.51%
华康207201190100.00%91.19%94.22%
中山20819118199.16%91.63%94.22%
荣盛206211190100.00%90.75%93.93%

 

表2.2005年全国HIV抗体诊断试剂临床质量评估(快速)结果
厂家真阴性假阳性真阳性假阴性敏感性特异性功效率
新创2351116199.15%99.58%99.43%
Determine2342116199.15%99.15%99.15%
麦美华2342114397.44%99.15%98.58%
Bioline2351113496.58%99.58%98.58%
PA2315116199.15%97.88%98.30%
艾康2315116199.15%97.88%98.30%
金豪2351112595.73%99.58%98.30%
中新科炬2315114397.44%97.88%97.73%
万泰2315113496.58%97.88%97.45%
科华2279116199.15%96.19%97.17%
EY22511116199.15%95.34%96.60%
蓝十字22610114397.44%95.76%96.32%