在刚刚结束的中国医院协会第二届会员代表大会上,被来自全国各地的547名会员代表以及来自香港、澳门特别行政区,台湾地区和全国各地医院管理工作者代表推选为新一届协会会长的卫生部副部长黄洁夫表示:当前卫生事业发展的新形势迫切要求推进医院的改革,但医院改革的难度又是近期医改五项任务中最大的,举步维艰。中国医院协会作为全国性的医院行业组织,要按国家制定的医院改革的一系列政策,找准位置,充分发挥自身优势,积极参与改革。
黄洁夫说:医院在体制和机制上存在一系列问题,主要表现在我国优质医疗资源总量不足,配置不合理;城乡之间、区域之间、服务领域之间发展严重不平衡,各级医疗机构之间的分工协作机制不健全;由于政府与市场在卫生事业中的职责和作用发生了“缺位”或“越位”,政府的医疗卫生财政的投入不足和监管不力,管理制度上职责不清、权责不明,致使近年来公立医院公益性弱化,服务能力和水平无法满足人民群众日益增长的多层次的医疗服务需求,看病就医问题已成为人民群众反映强烈的重大民生问题。
黄洁夫指出,当前医院的改革难主要有三个方面的原因:一是公立医院改革涉及广泛、深刻、重大的利益格局调整。在同级政府中公立医院隶属关系复杂多样,管理职能高度分散,权责不一致,对不同政府部门政策的协调难度大。二是各地社会经济发展水平、政策环境差异较大,政府与市场的关系不尽相同,造成对于公立医院改革的目标、主要任务和实施路径,社会上思想认识分歧较多,并未形成统一意见。三是医疗服务是一个高度专业化、知识化、个性化的市场,而医院本身是资本密集型、知识技术密集型、劳动密集型集于一体的服务机构,其内部的组织机构、运行方式、分工协作也极其复杂。要改革我国多年来在计划经济下形成的现医院的管理体制和运行机制都必须作大手术,是一项复杂的系统工程,需要政府、行业、医院、医务人员以及全社会的共同努力,需要一个科学的顶层设计,必须有一系列法制保障和切实可行的推进策略。
黄洁夫要求,中国医院协会要紧紧围绕着当前和今后一个时期的公立医院改革的中心任务,配合卫生行政部门推进各项改革措施的实现。要做好以下四项具体工作:一要围绕医院改革的重点、难点、热点问题开展研究调查,真实反映行业呼声和改革实践中的问题,为政府决策、政策的制定提供科学、客观的依据。二要协助政府,营造良好的医改环境,调动医务人员积极性。医改要通过各方利益的调整,解决人民群众的医疗卫生服务的可及性问题。要想使改革取得成功,需要社会多方参与和支持。医院协会作为面向医院和社会的第三方机构,我们应该扮演积极的角色,既反映各方诉求和关切,特别是医院在当前改革遇到的困难,寻找合理的解决方法,有义务协助政府部门为医改营造广大医务人员积极参与的环境和氛围。三要承担医改的技术支持和服务。这次医改对卫生事业的性质,政府的责任和医改的目标任务作了明确规定,是要在实践中探索实现目标的有效路径,医院协会在实现医改技术路径方面应该承担一些工作,发挥协会的优势,汇集更多的医院管理人才和专家进行路径设计研究,通过适应社会主义市场经济发展需要,引入竞争机制,推动公立医院和民营医院的发展壮大,并选择不同的医疗机构进行实践,待取得满意成果后再报请政府部门形成政策规定。四要搭建交流平台。中国医院协会作为管理类的行业组织,要围绕医改中大家共同关心的问题,将不同区域、不同层级、不同类别的医院领导组织起来,进行交流研讨,达到凝聚共识、分享经验、启发思路、推动改革的目的。通过以上四项工作,我们可以逐步将中国医院协会建设成为国家医改中一支有活力、有战斗力的队伍。
黄洁夫说:医院在体制和机制上存在一系列问题,主要表现在我国优质医疗资源总量不足,配置不合理;城乡之间、区域之间、服务领域之间发展严重不平衡,各级医疗机构之间的分工协作机制不健全;由于政府与市场在卫生事业中的职责和作用发生了“缺位”或“越位”,政府的医疗卫生财政的投入不足和监管不力,管理制度上职责不清、权责不明,致使近年来公立医院公益性弱化,服务能力和水平无法满足人民群众日益增长的多层次的医疗服务需求,看病就医问题已成为人民群众反映强烈的重大民生问题。
黄洁夫指出,当前医院的改革难主要有三个方面的原因:一是公立医院改革涉及广泛、深刻、重大的利益格局调整。在同级政府中公立医院隶属关系复杂多样,管理职能高度分散,权责不一致,对不同政府部门政策的协调难度大。二是各地社会经济发展水平、政策环境差异较大,政府与市场的关系不尽相同,造成对于公立医院改革的目标、主要任务和实施路径,社会上思想认识分歧较多,并未形成统一意见。三是医疗服务是一个高度专业化、知识化、个性化的市场,而医院本身是资本密集型、知识技术密集型、劳动密集型集于一体的服务机构,其内部的组织机构、运行方式、分工协作也极其复杂。要改革我国多年来在计划经济下形成的现医院的管理体制和运行机制都必须作大手术,是一项复杂的系统工程,需要政府、行业、医院、医务人员以及全社会的共同努力,需要一个科学的顶层设计,必须有一系列法制保障和切实可行的推进策略。
黄洁夫要求,中国医院协会要紧紧围绕着当前和今后一个时期的公立医院改革的中心任务,配合卫生行政部门推进各项改革措施的实现。要做好以下四项具体工作:一要围绕医院改革的重点、难点、热点问题开展研究调查,真实反映行业呼声和改革实践中的问题,为政府决策、政策的制定提供科学、客观的依据。二要协助政府,营造良好的医改环境,调动医务人员积极性。医改要通过各方利益的调整,解决人民群众的医疗卫生服务的可及性问题。要想使改革取得成功,需要社会多方参与和支持。医院协会作为面向医院和社会的第三方机构,我们应该扮演积极的角色,既反映各方诉求和关切,特别是医院在当前改革遇到的困难,寻找合理的解决方法,有义务协助政府部门为医改营造广大医务人员积极参与的环境和氛围。三要承担医改的技术支持和服务。这次医改对卫生事业的性质,政府的责任和医改的目标任务作了明确规定,是要在实践中探索实现目标的有效路径,医院协会在实现医改技术路径方面应该承担一些工作,发挥协会的优势,汇集更多的医院管理人才和专家进行路径设计研究,通过适应社会主义市场经济发展需要,引入竞争机制,推动公立医院和民营医院的发展壮大,并选择不同的医疗机构进行实践,待取得满意成果后再报请政府部门形成政策规定。四要搭建交流平台。中国医院协会作为管理类的行业组织,要围绕医改中大家共同关心的问题,将不同区域、不同层级、不同类别的医院领导组织起来,进行交流研讨,达到凝聚共识、分享经验、启发思路、推动改革的目的。通过以上四项工作,我们可以逐步将中国医院协会建设成为国家医改中一支有活力、有战斗力的队伍。