昨天，一则因贪吃海鲜突发横纹肌溶解症，引起急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭的消息，让许多爱好海鲜的人吃了一惊。
据新民晚报·新民网报道，复旦大学附属华东医院近日连续收治了两例危重的横纹肌溶解症病人，两人发病前都食用了大量河海鲜，结果引起急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭，还曾一度生命垂危。
其中一例是一个16岁女孩，在外地吃过大量海鲜后，出现全身酸痛、高烧不退、小便量少。病情持续加重至第三天晚上，女孩开始出现“酱油色”小便，右小腿更是疼痛难忍，无法触碰。急诊送至华东医院。入院后病情持续加重，全身水肿并一度昏迷、抽筋，出现了多脏器功能衰竭。经过呼吸内科、心血管科、肾脏内科等多位院内外知名专家联合会诊，经过长达17天的抢救，女孩才脱离危险。
就在女孩入院一周后，华东医院又收治一位危重横纹肌溶解症病人。患者是一位35岁男子，一周内连吃了四天大闸蟹后，突发剧烈腹痛。发病后6小时就出现了急性肾功能衰竭，96小时后尿量仅有8毫升，随即并发败血症、感染性休克，心、肺、肝、肾、凝血系统等“全线告急”。经过七个昼夜的全力救治，患者才恢复意识。之后又经过两周的治疗，男子才康复出院。
贪吃河海鲜真的有这么可怕吗？最近杭州有没有相似病人？
九十月份是杭州横纹肌溶解症暴发期
大多是因为剧烈运动
横纹肌溶解症是指肌肉溶解吗？浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心副主任吴建永说，“一定程度可以这么理解。”
横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。横纹肌的肌肉细胞溶解，细胞壁破掉，细胞里的肌红蛋白跑到血液中去。这种蛋白个头很大，通过肾脏排出体外的时候，容易堵住肾脏排泄的出口。肾脏来不及排出废物，引起肾衰竭。破掉的肌肉细胞还会分泌出大量的钾和酸性物质，严重时引起心脏停跳。
吴主任说，像上海这次因为吃河海鲜导致横纹肌溶解症的病例，最近两年他没有碰到过。但前年收治过1例，是因为吃了大量的小龙虾。
“今年倒是有十几例因为剧烈运动导致横纹肌溶解症的病人。上个月刚来了一位40多岁的民警，说是单位测体能，集中拉练一周，肌肉酸痛得厉害，站也站不住，到医院来看，发现是这个病。”吴主任说，浙医一院收到横纹肌溶解症的病人病情不严重，在医院里治几天都可以出院。
每年九十月份是这个病的暴发期，每周几乎都有病人，其他月份大概每个月收到一两例。新生入学军训，很久不运动的突然剧烈运动，肌肉运动量突然大了，导致肌肉拉伤、扭伤，有了伤口，肌肉里的肌红蛋白跑到肾脏里，引起表现为急性肾炎的横纹肌溶解症。不过这种情况，一般送到医院里用些利尿剂，排出肌红蛋白就没事了，病情大多比较轻。
浙江省立同德医院肾内科主任徐再春每年也会接治五六例横纹肌溶解症的病人，绝大多数是短时间剧烈运动引发，吃河海鲜引起的没有。
杭州有人吃降脂药、感冒药致横纹肌溶解症
浙江省中医院肾病科主任马红珍说，医院接到过不少横纹肌溶解症的病人，也都不是因为吃某种食物导致的，绝大多数是因为运动致病。偶尔也有吃降脂药致病的病例：现在高血脂的病人多，吃降脂药很平常，如果同时用两种或以上的降脂药，有些病人会有横纹肌溶解症。
也有吃感冒药导致横纹肌溶解症的。今年4月，杭州市中医院收治了一位得了横纹肌溶解症的大一男生，他因为感冒在两天内吃下12种感冒药，导致病发。
挤压也会导致横纹肌溶解症。去年1月份，浙江省立同德医院来了一位喝酒引发此病的24岁男性，他喝了太多酒，睡得太死，长时间压迫一侧肢体，导致病发。
出现“酱油”尿，要立马去医院
尽管杭州很少有人因贪吃河海鲜导致横纹肌溶解症，浙医一院吴建永主任还是建议对小龙虾等河海鲜，不要一下子吃太多。因为现在许多水体都有污染，而水产品大多对水里的污染物有富集作用，河海鲜里面可能含有我们不了解的毒素，这些毒素可能会导致横纹肌溶解症。
得了横纹肌溶解症后，如果病情不是很重，病人会觉得肌肉酸痛、乏力，少尿。病情重了则会出现“酱油尿”，尿色发红、发黑，甚至无尿。
省立同德医院徐再春主任说，很多人平时不锻炼，突然剧烈运动都有肌肉酸痛的感觉，这种情况大多是因为肌肉拉伸用力产生了乳酸，是乳酸导致肌肉发酸。横纹肌溶解症的初期症状也是肌肉发酸，这两种酸很难分辨。只要排尿正常，大家不用去理会到底是正常的肌肉发酸，还是横纹肌溶解症导致的肌肉发酸。因为过两天，它会自己痊愈。
但如果发现剧烈运动后，小便少了，颜色变深，身体浮肿，那可能是比较严重的横纹肌溶解症，要立即去医院，否则后续可能出现肾功能衰竭、其他脏器衰竭等严重后果。
