健康生活方式或使个体终生受益,多数人却都做不到

来源:公共卫生突发事件咨询服务与研究中心  作者:  发布时间:2016-04-11  查看次数:908

近日刊登在《Mayo Clinic Proceedings》的一篇论文声称只有2.7%的美国成人全部符合科学家承认的4个基本的“健康生活方式”标准。2月29日刊登在《Journal of Internal Medicine》上的一项研究报告中,来自国外的研究人员提出了一项为期5年的建议,即保持一种健康的生活方式或可降低个体在未来40年因心脏疾病引发相关死亡的风险。

第一项研究

4个健康标准
不吸烟;

有推荐的体脂百分比;

合理的饮食;

适当的运动(定义为每周至少150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度训练,或两者结合)。

  说实在的,这些建议是全世界的医生们都不停跟病人宣教的,老生常谈的,总是看似简单,却又很难做到。

研究人员本来是为了探究健康的生活方式对疾病的影响以及这些方式与心血管疾病生物标志物的关系,但惊讶地发现居然只有很少很少一部分人达到了健康的生活方式标准,研究人员说到:“这有些令人难以置信,但这说明了还有很大的提升空间。”

在本项研究中,研究团队观察了随机分配到美国国家健康与营养考试调查中的4,745人。通过血清可替宁的状态判断到底是否吸烟、通过全身双能x线吸收仪(DXA)扫描确定体脂百分比、给受试者佩戴活动记录器(ActiGraph LLC)以记录所有的运动(除水上运动和睡觉的时候)、受试者记录一天中的食物和水的摄入并通过饮食数据收集系统计算健康饮食指数(HEI)评分。

研究结果表明,只有2.7%的成人达到全部四个健康生活方式的特征;16%达到3个;37%达到2个;34%的人只达到1个标准。

最容易实现的标准是不吸烟,有71%的成年人达到了标准。但是只有10%的人有健康的体脂百分比,不到一半(46%)的人有足够的运动,38%的人有健康的饮食。

研究覆盖了所有的性别,年龄和背景,整体来说,此结果的画风是十分黯淡的。

一点点的好消息是,符合所有4个标准的人比一个都不符合的人有更好的心血管风险生物标志物,他们的健康行为给自己的人生添上了彩色的一笔。研究人员同时观察了血压、胆固醇、葡萄糖水平和空腹甘油三酯,发现即使只达到了一个或两个健康生活方式特征的人也改善了生物标志物,例如,有好的体脂百分比对胆固醇水平有很重要的作用。

第二项研究

在另一项研究中,研究者建议参与者应当减少饱和脂肪的摄入,并且增加鱼类和蔬菜产品的摄入,此外过重个体也应当减肥,吸烟个体被建议及早戒烟。

研究者指出,相比那些不接受建议的参与者而言,接受建议的个体第一次心脏病发作时死亡率降低了29%,而且这种保护效应可以持续长达40年,而且接受建议的个体在为期8-20年的跟踪观察期间因任何原因导致的死亡率下降了

文章中,研究者对来自奥斯陆的1923至1932年出生的25915名个体进行分析研究,研究者对其进行了心血管疾病的筛查检测,其中有16203名个体参与了筛查测试,而1232名高胆固醇水平的风险个体参与了最初的干预实验。

文章最后,研究者Ingar Holme说道,对于中年男性而言,在饮食和抗烟上长达5年的成功生活方式的干预或将给个体因心肌梗死引发死亡的风险带来长期的益处,而后期研究者还将继续深入研究来探讨健康生活方式到底是如何为机体带来更多益处的。

  除了戒烟、保持健康体态、运动和健康饮食,近日《JAMA Pediatr》上刊登了一项关于青少年睡眠不足与糖尿病风险的关系的研究。
第三项研究

3月21日《JAMA pediatrics》刊载的一项研究表明,青少年夜间睡眠不足八小时,更有可能出现上腹部脂肪堆积和胰岛素敏感性的下降,进而导致2型糖尿病。

巴西圣保罗坎皮纳斯大学代谢和糖尿病调查研究实验室的Bruno Geloneze博士说:“先前有研究表明,睡眠不足会增加心血管疾病的危险因素,包括肥胖和糖尿病发病率的增加。”他说:“我们的研究表明,胰岛素抵抗的增加是独立于肥胖的存在,睡眠不足与代谢紊乱之间可能存在潜在相关性。”

胰腺产生的胰岛素调控血液中血糖含量,当胰岛素和血糖之间的正常平衡被打破,就有可能产生胰岛素抵抗。

Bruno Geloneze说,每天睡眠时间长期减少2小时,会导致胰岛素敏感性的下降。

该研究纳入了2011-2014年间 615名10-19岁的青少年。研究人员测定了参与者身高、体重、血压和其他指标。通过参与者的自我报告方式,获取每晚睡眠时间相关信息。其中有81名参与者进行了2小时胰岛素敏感性试验。

研究结果显示,参与者平均每晚睡眠时间为7.9小时。有257名参与者平均每晚睡眠时间少于8小时,相比睡眠时间更长的人群,他们的年龄稍大、体重更重、腰围和颈围更大。此外,每晚睡眠时间少的人群其胰岛素敏感性更低。

芝加哥大学睡眠、代谢和健康中心的EveVanCauter说:“研究结果与目前现有的睡眠和肥胖的研究结果一致。不过研究并不能从因果上认为睡得少就会导致胰岛素抵抗,但是睡眠不足或许可以通过食欲失调、体重增加等导致胰岛素抵抗的出现。”

她说,不同年龄、性别和性成熟阶段人群所需睡眠时间不一样,不过大多数青少年和年轻成年人每天需要9-10小时的睡眠。

家长可以通过限制青少年的“屏幕时间”和晚上使用电子设备的时间,进而增加青少年的睡眠。研究者不鼓励青少年在床上做作业或是其他活动,白天应该多去户外运动和锻炼。