“我们以前从未见过冠状病毒引发的大流行。我们以前也从未见过得到控制的大流行。”
——世界卫生组织总干事谭德塞
3月11日,在日内瓦举行的例行记者会上,世界卫生组织总干事谭德塞说,新冠肺炎疫情从特征上可称为大流行。疫情的传播程度和严重性令人深感担忧,“因此我们评估认为,新冠肺炎疫情从特征上可称为大流行”。
他说,过去两周中国以外新冠肺炎确诊病例数增长了13倍,受影响国家和地区数增加了两倍;目前114个国家和地区的确诊病例累计超过11.8万例,死亡病例达到4291例,还有数以千计的人在医院里为生存而战。未来几周内预计确诊病例数、死亡人数、以及受影响国家和地区数量还将进一步攀升。他说:“我们以前从未见过冠状病毒引发的大流行。我们以前也从未见过得到控制的大流行。”他再次呼吁各国采取紧急的、积极的行动。“我们已经响亮而清楚地敲响了警钟。”
谭德塞强调,将新冠肺炎疫情描述为“大流行”不会改变世卫组织对其威胁的评估,“它不会改变世卫组织正在做的事情,也不会改变各国应该做的事情”。
他援引世卫组织数据说,全球114个国家和地区报告的11.8万例病例中,有90%集中于4个国家,其中中国和韩国疫情严重程度已经显著下降。此外,有81个国家和地区仍未报告任何病例,有57个仅报告了10例或更少病例。世卫组织再次敦促那些有少量病例的国家加强排查、检测、治疗、隔离、追踪、以及动员人民,以防止出现聚集性感染甚至发展成社区传播,而已出现社区传播或大范围聚集性感染的国家同样可以扭转趋势。
谭德塞强调:“对于许多正在应对大规模聚集性感染或社区传播的国家来说,挑战不在于它们能否做到这一点,而在于它们有多大意愿去这样做。”
他呼吁各国围绕预防感染、拯救生命、减轻影响,采取全政府、全社会的战略,并将这一战略总结为充分准备、加强检测保护和治疗、减少传播、创新和学习共四个方面。他说,虽然大家都在关注“大流行”这个词,但“让我给你一些更重要、更可操作的词:预防、准备、公共卫生、政治领导,最重要的是——人。我们团结在一起,冷静地做正确的事情,保护全世界的公民,这是可行的。”
什么是“大流行”?
“大流行”(pandemic)原是世卫组织对流感的定级之一。世卫组织将流感分为6级,其中最高的就是“大流行”,其定义是某种流感病毒在疫情发源地以外的至少一个国家发生了社区层面的暴发,表明病毒正在跨国蔓延。
从概念上讲,当时的“大流行”指的是流感病毒的影响范围,而不是疫情的严重程度和致死率。2009年,从美国和墨西哥暴发的甲型H1N1流感被世卫组织定性为“大流行”,曾引发不少争议,因为这一流感虽然蔓延全球,但致死率较低,与人们印象中的严重传染病不一致。
因此,2010年世卫组织网站给出“大流行”的简单定义,即“一种新疾病在全球范围内传播”。比如,流感大流行就是指新型流感病毒亚型在全球传播,而多数人对此病毒没有免疫力。此次,新冠肺炎成为第一个被称为“大流行”的冠状病毒传染病。
目前,世卫组织已不再使用上述6级分类评估流感等传染病,而是改为4大阶段。世卫组织发言人亚沙雷维奇在2月下旬接受媒体采访时曾表示,世卫组织已不使用这套老系统,但人们还是常用“大流行”这个词来形容传染病的全球性传播。
可见,“大流行”并非严格的定义而是一个模糊的概念,具有操作上的弹性。谭德塞11日就表示,将当前的新冠肺炎疫情描述为“大流行”不会改变世卫组织对新冠病毒威胁的评估,这不会改变世界卫生组织正在做的事情,也不会改变各国应该做的事情。
疫情到底有多严重性呢?
截至北京时间3月12日12时,除中国外,119个国家和地区累计确诊43787例新冠肺炎,“钻石公主”号邮轮696例,累计死亡1456例。
随着疫情蔓延,全球多地已开始升级防控措施。意大利封城了,法国超七成民众支持封城,西班牙马德里学校停课两周,菲律宾总统府于12日关闭,美国发布全球旅行警告。。。
意大利:
意大利政府网站消息,禁令规定所有居民不得随意进出城市(除工作、紧急情况或医疗状况),出入城市必须提供自述证明;火车站将严格监测旅客提问;游船将禁止在港口停靠。同时,全国暂停全部体育赛事;为防止民众大规模聚集将暂停开放公共场所;酒吧和餐馆必须在下午6点关门,人与人之间必须保持一米的距离。
本禁令自当地时间3月10日起,实行至4月3日。
意大利“封城”令一下,管中窥豹,就已经得见意大利此时疫情的严重程度。此举不禁让人想到了国内湖北武汉的封城措施,这项涉及到一个超级城市、几千万人的举措牢牢地将病毒锁在了湖北,有效控制住了疫情的蔓延。
法国:
当地时间11日,法国累计确诊病例突破两千例,达到2281例,死亡病例
增加至48例。法国总统马克龙称,法国并不排除采取严厉管制措施遏制疫情。
法国卫生部长维兰在当晚的记者会上说,法国11日确诊病例数达497例,死亡病例增加15例,再度创下单日确诊病例和死亡病例的新高。同时,重症病例已经增至105例。
此前,法国第一大报《费加罗报》在网站上发起一项民意调查:“法国是否应该采取像意大利一样的封城措施?”截至北京时间11日中午,民调显示,超过70%的民众支持封城。
西班牙:
据西班牙卫生部11日13时公布的数据,西班牙较前日13时新增新冠肺炎确诊病例506例,累计确诊病例达2128例,其中47人死亡,142人病情危重,183人治愈出院。
目前,西班牙确诊病例有近一半集中于马德里大区,累计达1024例,死亡病例中也有31例位于该地区。据悉,其中大部分感染病例与疗养院和卫生工作者有关。
西班牙卫生部长此前表示,马德里市内及周边地区的新冠肺炎病例急剧增加,当地所有学校,从幼儿园到大学,将从11日开始停课两周。另据西班牙埃菲社消息,当地时间11日16时,西班牙众议院第二副议长安娜·帕斯托尔新冠肺炎检测呈阳性。目前安娜·帕斯托尔没有出现严重的症状,自行在家隔离。
菲律宾:
3月12日凌晨,菲律宾参议员克里斯托弗·吴称,菲律宾总统杜特尔特将进行新冠肺炎病毒检测。
目前,菲律宾财政部长、交通部长等2名内阁高官、2名参议员,以及马尼拉市长均宣布将进行自我隔离。菲律宾总统府护卫队称,由于数名菲律宾内阁官员接触到确诊病例并进行自我隔离,菲律宾总统府将于12日对雇员和访客关闭,以便进行消毒。
美国:
美国当地时间11日晚,正在澳大利亚的演员汤姆·汉克斯在社交网站上确认,自己和妻子在出现类似感冒引起的疲劳和身体酸痛、低烧后接受新冠肺炎检测,结果为阳性。美国总统特朗普宣布,13日起,对除英国外所有欧洲国家实施30天旅行禁令。
美东时间11日晚,美国总统特朗普在白宫椭圆办公室发表全国电视讲话,宣布自本周五凌晨起,对欧洲推出旅行禁令,为期30天。特朗普表示,英国将不受该禁令影响。美国24个州及首都华盛顿特区宣布进入紧急状态。
据美国有线电视新闻网(CNN)报道,截至美东时间11日下午,全美新冠肺炎确诊病例已突破1200例,其中死亡病例累计超过37例。11日当天,亚利桑那州、新墨西哥州、路易斯安那州,阿肯色州和华盛顿特区都发表声明,宣布进入紧急状态。据美国有线电视新闻网统计,目前全美已有24个州和首都华盛顿特区宣布进入紧急状态,这将便于各州紧急调动资源应对疫情。当地时间3月11日,在美国总统对欧洲发出30天旅行禁令之后,美国国务院罕见发布全球旅行警告,这是美国近十年间首次针对流行病发布全球旅行警告。美国疾病控制和预防中心主任罗伯特·雷德菲尔德11日说,美国存在新冠肺炎死亡病例被误认为是流感死亡病例的情况。雷德菲尔德当天在美国国会众议院出席有关新冠肺炎疫情听证会时,有议员提问美国是否存在有些人看似死于流感,但实际上死于新冠肺炎的情况。雷德菲尔德回答说:“到目前为止,美国确实有一些病例是这样被诊断。”
德国:
根据德国疾病防控机构罗伯特·科赫研究所最新公布的数据显示,截至当地时间3月11日15时,德国共确诊1567例新冠病毒肺炎感染病例,死亡病例3例。较3月10日15时,新增271例,其中新增死亡1例。德国总理默克尔10日在议会党团会议上发出警告,“60%-70%在德国的人将会感染新型冠状病毒。”
“我们面临着前所未有的挑战。”默克尔表示,为减缓病毒的传播速度,必须取消更多的活动。很明显,德国将在更长时间内与病毒作斗争,因此现在重要的是,减缓病毒的传染和传播速度。只有这样,采取的措施才能取得成效。
来源:医学之声综合新华社、人民日报、环球网、海外网、央视新闻等
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