以下文章来源于红房子母体病理产科,作者龚小会
160cm、24岁的飞飞本来是位苗条的姑娘,备孕开始,就被家里人各种投喂,每天除了吃吃喝喝,就是躺着追剧。半年后,倒是顺利怀孕了,但体重却直逼150斤。身材走样了不算,更严重的是年纪轻轻就确诊了妊娠期糖尿病,得知结果的她后悔不已。
今天是世界防治糖尿病日,我们就来聊聊预防妊娠糖尿病的备孕小贴士。
其实,很多孕妈妈,甚至备孕的准妈妈早早就了解过妊娠期糖尿病的可怕之处,不仅会被频繁扎手指,还要开始漫长的控糖治疗,那滋味,苦不堪言。
文献报道,对于“糖妈妈”而言,很多母婴并发症,包括自然流产、胎儿畸形、高血压、巨大儿、新生儿低血糖症等等发生率都会上升。更严重的是,妊娠期间的糖尿病可能对母儿造成持久影响,比如这些糖尿病妈妈孕育的孩子,成年后发生肥胖、高血压和2型糖尿病的风险会更高,而这些糖尿病妈妈未来自己得2型糖尿病的风险也比普通妈妈更大。
那么,哪些人更容易患妊娠期糖尿病呢?
1超重是第一高危因素
说起高危因素,那首先要提的肯定是超重!超重!还是超重!只要有这一个因素在,那风险蹭蹭蹭地就上去了!如果你超重(体质指数>24kg/m2)且有以下任何一个额外糖尿病危险因素,就是妥妥的妊娠期糖尿病高危人群。
额外危险因素
1.高龄>35岁
2.糖尿病患者一级亲属(父母或者亲兄弟姐妹患病)
3.曾分娩体重大于4千克的胎儿
4.既往妊娠期糖尿病史
5.高血压病史
6.高密度脂蛋白水平低于0.90 mmol/L,三酰甘油水平高于2.82mmol/L
7.被诊断为多囊卵巢综合征
8.既往检查糖化血红蛋白水平高于 5.7%,糖耐量减低或空腹血糖受损
9.其他与胰岛素抵抗相关的因素(如黑棘皮症等)
10.心血管病史
所以,你还敢躺着不动,整天吃吃喝喝吗?在备孕时,就要调整生活方式,健康饮食,适当运动,养成良好的生活习惯,也是给体重减负。
2孕前有糖尿病咋办?
孕前就患有糖尿病的女性朋友,做好以下准备工作,也能安心备孕。
心理准备
详细了解妊娠与糖尿病的相互影响,同时积极有效地控制血糖,建立起备孕的信心,必要时可能需要内分泌科医生帮助控制血糖。
孕前检查
除了常规检查,评估糖尿病血糖控制情况的检查也必不可少:
空腹和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺功能、血脂、血压、心电图和超声心动图、眼底检查。这些检查可以用来综合评估孕前糖尿病的严重程度。
调整生活方式
孕前减重、科学饮食、加强体育锻炼,这些都能够提高怀孕的成功率。当体质指数>27 kg/m²时,应减重后再妊娠。
调节药物的使用
监测血糖,必要时需要把降糖药改为胰岛素,以更好地控制血糖(孕期胰岛素对宝宝是安全哦~)。如还有高血压,需要停用可能致畸的降压药物,改用孕期可用的药物。
面对妊娠期糖尿病,把预防关口提前,孕期才能少吃点苦头~~~再次提醒超重的姑娘们,要合理减重,科学孕育哦!
来源:复旦大学附属妇产科医院
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