近期，甲流高发，多地出现由甲型流感病毒感染引起的发热情况，不少医院接诊的中招患者明显增加，南京疾控也及时发布甲流等呼吸道传染病的防病提醒。为何今年甲流来势汹汹？出现发热情况后，如何区分甲流症状与新冠？如何应对这一轮的甲流？针对市民关心的热点问题，南京市疾控中心急性传染病防制科副主任医师丁松宁给出应对指南。
问
多地报道甲流疫情，甲流流行的影响因素主要有哪些？
答
甲流是甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒一般分为甲型、乙型、丙型、丁型四个型别，甲型流感病毒还可以细分为更多的亚型。
流感的流行具有较为明显的季节性，多发生于冬春季节。近期流感的流行主要和所处的流行季节、学校开学等人群聚集性活动增多以及人群流感疫苗接种率总体偏低有关。近几年，在大家戴口罩、勤洗手的良好卫生习惯下，流感的流行强度较低，人群针对流感的自然免疫水平会弱一些，出现流感疫情后在人群中流行的强度可能会增高。
问
如何区分甲流症状与普通感冒、新冠？
答
从致病病原上来讲，流感是流感病毒感染引起的，普通感冒的病原较多，主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒，也可由细菌感染引起。一般来说，流感症状比普通感冒更重。流感起病更急，高热、乏力、肌肉关节酸痛等全身症状表现得更明显，而普通感冒的咳嗽、咳痰等呼吸道症状更重些。
市民可以留意，甲流一般在发病3—6小时内会出现发热，并迅速出现高热发热，这常为甲流病人的首发症状，80%以上的甲流病人在患病后会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最为明显。此外，由于甲流病毒的侵袭，释放的毒素引起大量酸性物质的产生，病人往往会出现全身酸痛。
甲流和新冠都是急性呼吸道传染病，症状体征极为相似，单从症状上看是没有什么特别大的差异，要想精准辨别，需要通过开展病原学检测才行。当然，在流感流行季节，如果出现发热、咳嗽等症状，家庭有条件的话可以用新冠病毒抗原试剂对新冠加以排除。引起发热的原因有很多，并非现在发热就一定代表“阳”了。
问
应对甲流如何科学备药？哪些症状需要就医？
答
甲流有一定的自限性，一般是以对症支持治疗为主，要注意休息和自我隔离。抗生素对流感是没用的，抗病毒药物，像奥司他韦、帕拉米韦等药品是处方药，不建议大家在没有医生指导下自行服用。
轻症感染者，可自行居家隔离，保持房间通风。多休息多饮水，饮食应富有营养并易于消化。
密切观察病情变化，如果出现持续高热不退、呼吸困难、基础病加重等情形，应及时到医院就医。对于老年人、婴幼儿、孕产妇以及有严重基础性疾病患者要多加关注。
问
现阶段如何进行防护？
答
流感的预防应对主要有几个方面。
一是积极接种流感疫苗，接种疫苗可以有效降低流感发病以及重症危重症的发生。特别是在流感季节来临前，接种流感疫苗是预防流感有效的手段。二是在流感流行季节尽量少去人群密接的场所，特别是老年人、婴幼儿以及孕产妇等。三是规范佩戴口罩，做好手卫生。四是尽量减少与有呼吸道症状的人的密切接触。
问
春季传染病活跃，还要警惕哪些传染病？
答
近阶段，除了新冠病毒、流感以外，还有较为常见的水痘、麻疹、流行性腮腺炎、诺如等病毒性腹泻、手足口病等急性传染病需要关注。
预防春季传染病，市民首先要养成良好的个人卫生习惯。坚持勤洗手、勤剪指甲。进食前和如厕后，都要用肥皂和清水洗净双手。
要注意食物卫生。饮水不喝生水。水果和蔬菜需彻底清洗。食物一定要煮熟煮透，尤其是生蚝等贝壳类海产品。不吃变质、不洁食物。
住所常通风消毒。家具表面、门把、厕所等定期用含氯消毒液消毒、抹洗。保持居室及环境的清洁卫生。
此外，市民要做好自我防护和健康监测。如有腹泻呕吐、腹痛等胃肠症状，应尽早到医院就诊，不要带病上班（课）。减少与病人接触。患病人员尽量减少和家人的近距离接触，日常生活用品不要混用。
健康的生活习惯，可以提高免疫力。市民要加强锻炼，注意保暖，保证充足的睡眠和休息，不建议服用抗生素或抗病毒药物来进行预防。
来源：南京日报 南京疾控微创团队 詹怡
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