粪便是消化器官排泄的废物，主要成分为食物残渣、消化道分泌物、黏膜脱落物、无机盐、肠道细菌和水分等。当消化系统有病变时，可影响粪便的颜色、性状和组成，从而间接判断胃、肠、胰腺、肝胆系统有无炎症、出血、寄生虫感染、肿瘤等情况。

正常的粪便

1.颜色呈棕黄色，性状为柱状软便。

2.无红细胞。

3.无寄生虫卵。

4.粪便隐血试验（OB）阴性。

异常结果解读

异常颜色、性状

1.淡黄色便：主要见于胆红素未氧化、脂肪不消化。

2.绿色便：主要见于婴幼儿腹泻。

3.灰白色便：主要见于胆道梗阻性疾病，钡餐造影剂。

4.果酱色便：主要见于急性溶组织阿米巴痢疾。

5.红色便：主要见于消化道下部出血。

6.柏油色便：主要见于消化道上部出血。

7.黏液便：主要见于肠炎、痢疾。

8.脓血便：主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌。

9.水样便：主要见于消化不良、急性肠胃炎。

10.米泔样便:主要见于霍乱。

检出有形成分

1.红细胞：主要见于肠道下部出血（直肠息肉、肛门附近的炎症、痔疮或肿瘤）。

2.白细胞（脓细胞）：主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、出血性肠炎。

3.嗜酸性粒细胞：多见于肠道过敏患者，常与夏科-雷登结晶同时出现。

4.巨噬细胞：主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急性出血性肠炎。

5.寄生虫卵：肠道寄生虫病，常见钩虫、蛔虫、蛲虫、华支睾吸虫等。

6.食物残渣：出现大量食物残渣提示消化不良。

7.夏科-雷登结晶：在肠道溃疡、过敏性腹泻、钩虫病患者的粪便中可见。

异常气味

正常的粪便有一定臭味，主要由细菌作用的产物吲哚、硫化氢等引起。阿米巴性肠炎的粪便可闻及鱼腥臭味，结肠癌溃烂、消化道大出血等可闻及恶臭味。

粪便隐血试验阳性

粪便隐血试验主要用于消化道出血的筛查。当上消化道出血时，粪便隐血试验可呈阳性，常见于胃、十二指肠溃疡，以及胃癌、钩虫病等。

检出肠道致病菌

能导致肠道发生疾病的致病菌有很多种，主要包括大肠埃希菌、沙门氏菌、幽门螺杆菌、变形杆菌、志贺氏菌等。

内容来源：人民卫生出版社出版《健康体检检验报告解读》

编著：吴健民

来源：人卫健康

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